肿瘤科教学中翻转课堂的运用(2)

表1 2组学生对教学效果评价比较[n(%)]项目观察组(n=26)是否对照组(n=23)是否喜欢这种教学法23(88．46)?3(11．54)14(60．87)9(39．13)提高练习积极性22(84．61)?4(15．39)12(52．17)11(47．83)利于护理知识的融合应用24(92．31)?2(7．69)16(69．57)7(30．43)提高参与意识23(88．46)?3(11．54)13(56．52)10(43．48)激发学习兴趣22(84．61)?4(15．39)13(56．52)10(43．48)提高信息素养21(80．77)?5(19．23)12(52．17)11(47．83)总体效果好23(88．46)?3(11．54)14(60．87)9(39．13)

2.3 2组人际沟通情境模拟比赛考核评分

观察组人际沟通情境模拟比赛各维度评分及总分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)，见表2。

2.4 2组教学前后PANAS-X评分

2组教学前后PANAS-X评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，见表3。

表2 2组学生情境模拟比赛评分比较 分评价项目分值观察组(n=26)对照组(n=23)语言沟通107．73±0．72?7．26±0．69非语言沟通107．85±0．78?7．35±0．76沟通技巧2017．85±0．88?17．22±1．28角色形象108．27±0．72?7．53±0．65现场表现与感染力108．08±0．84?7．52±0．79创意设计1512．81±1．01??11．96±0．93表达思想与内涵108．92±0．28?8．73±0．39团队成员配合度108．50±0．65??7．91±0．79时间掌握54．38±0．70?4．07±0．87总分．46±2．39??76．74±3．70

表3 2组教学前后PANAS-X评分 分项目观察组(n=26)教学前教学后对照组(n=23)教学前教学后正性情绪评分26．58±7．3829．58±7．9327．65±7．9328．79±7．94负性情绪评分19．72±8．4517．23±8．1418．73±7．7618．40±7．58

3 讨论

3.1 翻转课堂提高了学生的学习积极性

本研究结果显示，2组实习护生的肿瘤专科知识测试成绩比较，差异无统计学意义(P>0.05)，但运用翻转课堂进行教学，学生的学习积极性及对教学效果的主观评价均有明显提高。随着信息化时代的到了，单纯板书式教学模式已少见，利用高新科技产品的教学方式日益盛行。微视频教学能结合图像、图形或列表，使知识生动有趣，可以使抽象的知识更具体、直观，帮助学生理解和记忆知识，提升学生的学习兴趣[7]。同时学生可以了解教师的思维过程，使知识更加立体化，彰显的是学生本人思考模式的学习而不单单是教师的教学[8]。

3.2 翻转课堂教学法培养学习自律性和自学能力

本研究结果显示，翻转课堂在喜爱度、提高练习积极性、利于护理知识融合、激发学习兴趣、提高信息素养方面优于传统教学方式，这与颜丽霞等[5]研究结果一致。传统教学法强调“教师先教，护生再学”，而翻转课堂是将这一过程倒置过来，激发学生自主学习，主动将学习过程融化在课外，这有助于建立他们自主学习的基础，培养其护理知识融合能力和提高信息素养，改善学习态度，激发学习兴趣。学生自己学会积极主动思考问题，不仅提升自身解决困难的能力，同时也培养了学习自律性和自学能力[9]。

3.3 翻转课堂的应用可明显提高学生的沟通能力

在生物-心理-社会医学模式中，良好的沟通交流能力有利于临床护理工作的开展，加强医患沟通、提高沟通技巧是缓解医患关系的关键要素[10]。然而，沟通能力的培养在实际操作存上在很大的限制，由于个体适应能力、学习能力不同，因此在培训时往往需因材施教，增加了实际操作的难度。传统教学中，老师讲，学生听，被动的学习方式降低了学生的积极性，同时枯燥的填鸭式教学容易使学生产生厌烦情绪，导致注意力不集中，在实践沟通中态度消极，沟通能力得不到有效提升[11]。翻转课堂是以学生为中心，将传统的“教师灌输、学生接受”的单向知识传导模式变为“学生课前学习、师生课堂探究”的双向或多向互动模式，此方法增加了学习的乐趣，使学生由被动学习变为主动学习[12]。本研究结果显示，观察组学生在人际沟通情景比赛中无论是语言沟通、非语言沟通，或是团队成员配合、时间掌握等方面均要优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)， 说明翻转课堂教学模式能有效提高学生的沟通能力。

3.4 翻转课堂对护士学习情绪的影响

国内高等护理教育起步较晚，护理师资力量相对薄弱，加之部分临床带教意识不强，不明确学生的学习需求，导致护生理论学习与临床实践无法统一，学习热情和收获感普遍较低。因此，欲解决护生专业知识缺乏的问题，不仅要改变传统填鸭式被动教学，更要减轻实习过程中的压力。翻转课堂改变传统带教模式，鼓励护生主动学习，让其成为学习过程中的主角。这种教学模式颠覆了传统的课堂教学模式，体现了“以学生为主体”的教学理念，为学生构建出个性化协作式的学习环境。传统教学注重的是传授知识，教师的主导思想是将知识传递给学生，但却忽略了学生对知识的内化能力，教学效果不尽如人意。翻转课堂利用了现代化的多媒体信息技术，通过微课辅助教学，由学生在课外自主完成学习，而课堂的教学目的则是帮助学生内化在课外所学的知识，实现“知识传递在课外，知识内化在课堂”，教学空间从课堂、教室延伸至互联网，让手机、电脑成为学生强有力的学习工具，这对习惯利用零散时间通过手机等无线移动设备随时随地获取信息的大学生来说，无疑是“投其所好”，有助于其在实习过程中保持高昂的情绪。

文章来源：《实用肿瘤杂志》 网址: http://www.syzlzz.cn/qikandaodu/2021/0509/927.html